Health Insurance Claim Rejection : आज इलाज का खर्च तेजी से बढ़ रहा है, इसलिए लोग Health Insurance Policy ले रहे हैं। लेकिन असली परेशानी तब होती है जब जरूरत के समय Insurance Claim Rejected हो जाता है। कई लोगों को लगता है कि कंपनी मनमानी कर रही है, जबकि असल वजह पॉलिसी की शर्तें और अधूरी जानकारी होती है।
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| Health Insurance Claim Rejection |
Insurance Claim Rejected Reasons | क्लेम रिजेक्ट होने की वजह
Pre-existing Disease छिपाना
सबसे बड़ी वजह होती है Pre-existing Disease Insurance Disclosure न करना।
अगर आपने डायबिटीज, ब्लड प्रेशर या अन्य बीमारी की जानकारी फॉर्म में नहीं दी, तो बाद में क्लेम रिजेक्ट हो सकता है।
Waiting Period in Health Insurance
हर पॉलिसी में कुछ बीमारियों पर Waiting Period लागू होता है।
अगर इलाज वेटिंग पीरियड के अंदर हुआ, तो क्लेम पास नहीं होगा।
अधूरी या गलत जानकारी
गलत दस्तावेज, अधूरी मेडिकल हिस्ट्री या फर्जी जानकारी देने से भी क्लेम अटक सकता है।
Health Insurance Claim Process कैसे काम करता है?
एक्सपर्ट्स के अनुसार हर क्लेम एक तय प्रक्रिया से गुजरता है।
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पॉलिसी लेते समय दी गई जानकारी चेक होती है
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मेडिकल रिकॉर्ड मिलाए जाते हैं
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पॉलिसी की शर्तों के अनुसार निर्णय लिया जाता है
अगर दस्तावेज सही हों, तो ज्यादातर Health Insurance Claim Approval आसानी से मिल जाता है।
Insurance Experts की सलाह
विशेषज्ञों के मुताबिक:
- पॉलिसी लेते समय पूरी और सही जानकारी दें
- बीमारी बताने से बीमा रुकता नहीं, बस शर्तें लागू हो सकती हैं
- पारदर्शिता रखने से क्लेम रिजेक्शन का खतरा कम होता है
आजकल तकनीक की मदद से Insurance Claim Processing Time भी काफी तेज हो गया है।
Claim Rejection से बचने के 4 जरूरी टिप्स
Policy Documents ध्यान से पढ़ें
हर शर्त और नियम समझें।
Full Disclosure करें
अपनी मेडिकल हिस्ट्री छिपाएं नहीं।
Waiting Period Check करें
किस बीमारी पर कितनी प्रतीक्षा अवधि है, जरूर जानें।
Medical Records संभालकर रखें
सभी टेस्ट रिपोर्ट और प्रिस्क्रिप्शन सुरक्षित रखें।
Why Health Insurance Claim Gets Rejected? (Quick Summary)
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गलत जानकारी
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बीमारी छिपाना
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वेटिंग पीरियड पूरा न होना
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पॉलिसी शर्तों का उल्लंघन
निष्कर्ष
Health Insurance Claim Rejection से बचने का सबसे आसान तरीका है , ईमानदारी और जानकारी। अगर आप पॉलिसी लेते समय पूरी पारदर्शिता रखते हैं और नियम समझते हैं, तो मुश्किल समय में आपका क्लेम आसानी से पास हो सकता है और परिवार आर्थिक संकट से बच सकता है।